Vergoedingen en tarieven
Als BIG geregistreerd GZ-psycholoog/psychotherapeut mag ik behandelingen in de generalistische basis GGZ en gespecialiseerde GGZ verrichten, die vergoed worden door de zorgverzekeraar, mits er sprake is van een DSM 5 classificatie (een diagnose). Psychotherapie wordt in principe vergoed vanuit de basisverzekering en valt onder basispakketzorg. Er is dan wel een verwijzing van de huisarts nodig, waarin staat dat er een vermoeden is van een diagnose en welke. Ook moet daarin vermeld worden of het om een verwijzing in de generalistische basis GGZ of specialistische GGZ betreft. In de intake zal met u gekeken worden welke diagnose passend is. Als blijkt dat ik geen diagnose kan stellen, dan worden alleen de diagnostische consulten vergoed. Dit kan bijvoorbeeld zijn als er sprake is van een relatieprobleem of hoofdzakelijk burnout klachten. Dit wordt bepaald door het Zorginstituut Nederland ( https://www.zorginstituutnederland.nl/Verzekerde+zorg/geneeskundige-ggz-zvw. ).
Houd u er rekening mee dat de behandeling wel onder het eigen risico valt? In 2025 is deze vastgesteld op 385 euro.
Voor het jaar 2025 heb ik met de onderstaande zorgverzekeraars een contract afgesloten voor de gespecialiseerde GGZ en basis GGZ. Dit wordt ook wel gecontracteerde zorg genoemd. Deze zorg wordt rechtstreeks bij de zorgverzekeraar gedeclareerd.De vergoeding is in natura: de zorgverzekeraar betaalt de factuur direct aan de behandelaar. U merkt daar dus niets van. Wel kunnen deze nota’s door uw zorgverzekeraar met uw (verplicht en eventueel vrijwillig) eigen risico worden verrekend, als dat nog open staat.
- Zorgverzekeraar Menzis, waaronder ook label Anderzorg
- Zorgverzekeraar ASR, waaronder ook label ik kies zelf
- Zorgverzekeraar Caresq, waaronder ook labels Eucare en Aevitae
- Zorgverzekeraar Zilveren Kruis, waaronder ook de labels Interpolis, FBTO, De Friesland, Achmea
- Zorgverzekeraar DSW, waaronder ook het label Stad Holland
Als u elders verzekerd bent, en u wilt bij mij in behandeling, dan valt de zorg wel onder basispakket zorg, maar wordt dit niet-gecontracteerde zorg genoemd (omdat ik geen contract heb met uw zorgverzekeraar).
Als u een zorgverzekering heeft afgesloten bij een van deze zorgverzekeraars, ontvangt u elke maand van mij een factuur met daarop de verschillende geleverde zorgprestaties. Deze factuur betaalt u altijd zelf binnen 30 dagen volgens de betalingsvoorwaarden. U kunt deze factuur meteen na ontvangst al indienen bij uw zorgverzekeraar. Afhankelijk van de polis die u heeft afgesloten, krijgt u daarna 60% tot 100% van de factuur door uw verzekeraar vergoed.
NZA-tarieven voor basispakket zorg:
In Nederland wordt voor de financiering van de gezondheidszorg vanaf 1 januari 2022 het Zorgprestatiemodel (ZPM) gebruikt. De Nederlandse zorgautoriteit (Nza) stelt jaarlijks de tarieven hiervoor vast. In deze tarieven zit alle indirecte tijd, zoals verslaglegging, voorbereiding en administratie verwerkt. In mijn praktijk hanteer ik deze tarieven. Er wordt onderscheid gemaakt tussen een diagnostiek consult en een behandelconsult. Doorgaans zullen er eerst een aantal diagnostiek consulten (intake, indicatiestelling en adviesgesprek) plaatsvinden, waarna de behandeling start en er behandelconsulten gedeclareerd zullen worden.
In mijn praktijk werk ik meestal met geplande consulten van 60 minuten. Soms duurt een feitelijke sessie echter langer of korter dan gepland. Als een sessie 15 minuten korter of langer duurt dan vooraf gepland, dan zal ik dat corrigeren in de factuur. De factuur kan dan hoger of lager uitvallen. Dit zal ik in de betreffende sessie met u bespreken. De door de Nza vastgestelde tarieven voor 2025 zijn:
Diagnostiek consult (60 minuten) 219,98 euro
Behandel consult (60 minuten) 195,71 euro
Tarieven voor 2025 voor consulten onverzekerde (niet-basispakket) zorg:
Ook als er geen sprake is van verzekerde zorg, kunt u in overleg met mij er toch voor kiezen om in behandeling te gaan. Hieronder vallen bijvoorbeeld coachingsgesprekken of relatiegesprekken. De kosten van deze behandeling zijn dan geheel voor uw eigen rekening.
Voor deze consulten brengt de praktijk het zogenoemde ‘niet basispakketzorg consult’ in rekening, tegen een tarief van € 124 per 60 minuten bestede tijd. Dat is zowel de tijd die ik in gesprek met u ben (directe tijd van 45 minuten) én de tijd die nodig is voor de zorgvuldige voorbereiding van de gesprekken en de vereiste verslaglegging (indirecte tijd). Voor onverzekerde zorg is een verwijzing van de huisarts niet nodig.
- Individueel consult van 45 minuten (directe tijd) € 124
- Relatietherapie consult van 75 minuten (directe tijd) € 150
- Leertherapie van 45 minuten (directe tijd) € 110
Annuleren van consulten
Bij verhindering kunt u kosteloos tot 24 uur van tevoren (in werkdagen) een consult afzeggen. Indien u een gesprek niet tijdig annuleert, zijn de kosten daarvan voor eigen rekening. De praktijk mag hiervoor zelf een tarief vaststellen. U ontvangt hiervoor een factuur die u zelf moet betalen. Deze factuur wordt niet vergoed door uw verzekeraar. Het tarief voor een gemist gesprek is € 75.